北京中医药大学东方医院风湿科主任医师朱跃兰、副主任医师马卫国介绍，他们在门诊中常遇到这样的患者，且描述的症状很相似：胳膊、腿、腰哪儿都痛；睡眠差、疲劳，大便也不好，情绪还容易急躁。一句话概括就是“全身上下都不舒服”，但到医院抽血、拍片又没查出问题。这些患者最终被确诊为纤维肌痛综合征。

全身弥漫性疼痛是主要特征

纤维肌痛综合征是一种常见的非关节性风湿病，临床表现以全身弥漫性肌痛和多局部病灶肌肉压痛为主，多伴有疲劳、睡眠障碍、胃肠功能障碍、情绪紊乱等非特异性症状。此病好发于女性，多见于40岁以上人群。其病因与发病机制尚不明确，可能涉及中枢神经系统、自主神经系统、神经递质、激素分泌、免疫系统、遗传学、精神病学等方面。

纤维肌痛综合征的临床表现主要集中在5个方面。

疼痛 全身弥漫性疼痛是主要特征，疼痛遍布全身各处，涉及颈部、肩部、四肢、脊柱、髋部多个部位。研究者对中国纤维肌痛患者慢性持续性肌肉骨骼疼痛性质进行调查时发现，80.4%的患者描述为酸痛，其他患者描述为坠痛。

疲劳 绝大多数患者表示自己易疲劳，在清晨醒后也有明显疲倦感。部分患者可出现不同程度的劳动能力下降，甚至无法从事普通家务劳动。

睡眠障碍 表现为入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦、无恢复性睡眠、精神不振。

神经精神症状 表现为情绪低落、烦躁，对自己的病情过度关注，甚至呈现严重的焦虑、抑郁状态。很多患者还出现了注意力难以集中、记忆缺失、执行能力减退等认知障碍。

伴随症状 多数患者有怕凉怕风的症状，在环境温度低或吹到凉风时常感到不适和疼痛感，病情加重。部分患者会合并肠易激综合征、膀胱刺激症状、不宁腿综合征（在休息时出现难以形容的双下肢不适感，从而迫使患者有活动双腿的强烈愿望）等。此外，眩晕、发作性头晕以及四肢麻木、酸胀、刺痛、蚁行感也是常见的伴随症状。

对于症状持续时间≥3个月且无其他原因可解释的弥漫性疼痛，应怀疑纤维肌痛综合征的可能。

诊断无明确指标主要看症状

目前，对于该病的诊断主要基于症状，尚无特异的实验室指标来诊断，但相关实验室项目有利于排除其他疾病，如血常规、生化、红细胞沉降率、C—反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体和抗环瓜氨酸多肽抗体等。

治疗方法以药物治疗为主，辅以非药物治疗，可以明显提高疗效，减少药物不良反应。

药物治疗：针对最困扰患者的症状来用药，目前我国常用的有普瑞巴林、度洛西汀等。

非药物治疗：确诊后及时给予患者安慰和解释，有利于病情控制，锻炼、认知行为疗法、针灸、运动疗法（太极拳、八段锦、气功）等均有利于症状缓解。

近年来，中医药治疗对于改善纤维肌痛综合征患者的疼痛、疲劳、睡眠障碍及情绪障碍有明确疗效。常用方法有中药溻渍、蜡药疗、穴位贴敷、微电脑疼痛治疗等，可遵医嘱因人而异应用。

（供图：IC photo）

来源：北京日报客户端 | 记者 汪丹

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全身疼痛是什么原因？

浑身疼痛是什么原因，浑身疼痛最常见的良性疾病就是老年性，或者是女性的这种骨质疏松、脱钙加快，特别是女性在更年期、绝经期以后雌激素水平下降很快，会导致体内骨头脱钙加快，沉积钙变慢，导致骨密度下降、缺钙从而导致浑身酸痛无力的情况，这是常见的病因。有些人是因为全身的状态很差，有些人是因为重度的贫血，有些人是因为营养不良，有些人是因为类风湿性关节炎导致全身的一个酸疼，关节也疼，肌肉也疼，这是一种情况。
还有有些人浑身酸疼、疼痛是因为发生了身体的一些状况，比如说有些人发烧，特别是感染了流感病毒，有些人是因为腹泻，有些人是因为自己做了手术，或者做了一些介入手术或者微创手术，或做了冠造，做了搭桥等等这样一些特别的状况之后，会引起状态下滑，引起全身肌肉反应性炎症的出现，导致反应性的疼痛。当然还要除外有没有可能，有些人是因为甲状旁腺功能亢进导致脱钙加快，也会引起全身的疼痛，但是其它像风湿免疫科的一些疾病，像风湿性的肌痛症也会引起全身的一个疼痛。

全身酸痛是怎么回事？

全身酸痛的原因很多:
1.气血虚弱，经络失养，或寒湿之邪乘虚侵入机体，使气血凝滞而致，根据其临床表现分为血虚，肾虚，血瘀，风寒等四种类型。
治疗上应选用补气血、养血活血，通络的食疗药膳方为妙。
血虚型：失眠健忘，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱
肾虚型：产后腰背酸痛，肢软无力，伴头晕耳鸣，夜尿增多
血瘀型：关节疼痛，多伴有小腹疼痛拒按，恶露不下或下而不畅，面唇紫黯，舌质紫
风寒型：不慎感受风寒而周身关节疼痛，屈伸不利，甚至腰背强痛，两足难于着地，伴恶风畏寒，舌淡苔白2.过度运动后，因体内肌酸分泌过多，故觉得酸痛
。搽风油精按摩，非常有效，如果做剧烈运动，在运动前后都涂油按摩，之后身体则不会酸痛的，其原理在于精油可以促进淋巴和血液循环，加速代谢体内的乳酸。
3.感受风寒湿邪后，外邪与机体正气交争与营卫之间，人体会觉得酸痛
4.风湿因子作用于四肢关节，使其代谢失常，分泌异常因子而至酸痛
你的全身疼痛有两个可能
第一：在网上可以大致知道导致你全身疼痛的一些“可能性原因”，里面未必就包含你的具体原因，如果经常疼痛，建议到医院检查一下，或者看看中医，进行全身调理。经常无故疼痛是机体某些病变的预示。
第二：你的大问题没有，可是你的机体处于“亚健康”的范畴，“心悸气短，腰背酸痛，干呕，头晕耳鸣，还有我的心跳比一般人要快些”都是身体虚弱的表现，治疗上应选用补气血、养血活血，通络的食疗药膳方为妙。
不过我不建议你大补，你应该先调整好自己的作息和饮食规律，每天坚持一些运动量不大的运动，例如有氧慢跑，打羽毛球等等，当你的体质从根本上改善了，那种“虚弱”状况就会远离你的。